meta content='dr. nadirah.SpA dan venice irianto.ssi.apt' name='author'/>

Thursday, July 22, 2010

advertise on blog

Good news for publishers, especially the bloggers because there is a program review that actually pay after we do the work of advertise on blogs

Advertise with my Blog

Wednesday, July 21, 2010

Pengobatan dan diagnosis perdarahan saluran cerna

karena perdarahan saluran cerna sehingga terjadi kehilangan darah yang serius, ini dapat diketahui dengan pemeriksaan hematokrit dan akan terlihat dengan rendahnya konsentrasi sel darah merah dalam tubuh.

Ulkus lambung biasanya perut nyeri karena makanan , serba salah perut kosong timbul nyeri, perut kekenyangan juga nyeri dan perdarahan pada lambung sering tidak menimbulkan nyeri. Obat yang sering menimbulkan luka lambung adalah aspirin dan jenis obat antiinflamasi nonsteroid jadi konsumsi obat tersebut setelah makan.
Perdarahan saluran cerna yang tidak diketahui penyebabnya dapat dideteksi dini seperti nafsu makan berkurang disertai penurunan berat badan maka sebaiknya lakukan pemeriksaan untuk kemungkinan kanker. Bila terdapat kesulitan menelan maka diperiksa kemungkinan adanya kanker keongkongan atau penyempitan kerongkongan.

Sekali-kali anda harus memeriksa warna tinja anda ketika buang air besar . karena penderita perdarahan saluran cerna bagian atas, bukan hanya muntah darah tapi tinja juga akan berwarna kehitam-hitaman, ini biasanya disebabkan perdarahan pada bagian lambung atau usus dua belas jari.

Warna hitam terjadi karena darah tercemar oleh asam lambung dan oleh pencernaan kuman selama beberapa jam sebelum keluar dari tubuh. Perdarahan jangka panjang dapat menimbulkan anemia, mudah lelah, lesu, terlihat pucat, nyeri dada, dan pusing. Darah yang berwarna merah segar atau merah terang dan terus menerus menunjukkan perdarahan yang aktif dan berat.

Gejala yang menunjukkan adanya kehilangan darah yang serius adalah denyut nadi yang cepat, tekanan darah rendah dan kurangnya pembentukan air kemih atau jarang buang air kemih , sekitar 6 jam tidak kencing mengindikasikan kurangnya pembentukan air kemih. Tangan dan kaki penderita akan teraba dingin dan basah, kurangnya darah yang mengalir ke otak karena kehilangan darah akan menyebabkan bingung, disorientasi, rasa ngantuk bahkan syok hipovolemik dapat terjadi.

Pengalaman saya selama 6 bulan terakhir menunjukkan gejala awal jika terlambat makan, yakni mual dan selang berapa jam akan muntah lalu disertai buang air besar dimana frekwensi buang air besar sama dengan frekwensi muntah dan akhirnya mendapat infuse cairan 6 botol. Dalam 6 bulan 3 kali saya mendapat serangan.

Berikut tips dan pengobatan yang saya lakukan dengan pengobatan alami.
1. Setiap bangun pagi biasakan minum air putih disertai pisang yang tidak masak tapi masih setengah matang, pisang ini disebut pisang manurung kalau di Makassar. Pisang ini bermanfaat untuk mencegah timbulnya penyakit gastritis. Pisang mengandung enzim atau serat yang bermanfaat untuk memperlancar buang air besar, jadi yang menderita konstipasi dapat mengkonsumsi pisang secara teratur.
2. Biasakan menjaga pola makan agar terhindar dari perdarahan saluran cerna.
3. Segera periksakan diri ke dokter jika terdapat gejala-gejala yang disebutkan di atas.
4. Jika anda menderita hemoroid atau wasir dapat diobati dengan minum air putih sesuai kebutuhan tubuh, indikasinya jika anda tidak buang air kencing selama 4-6 jam, usahakan buang air besar secara teratur dan tidak mengedan secara keras ketika buang air besar sehingga mengurangi perkembangan varises. Tapi jika penyebabnya karena kanker usus itu sangat sulit diobati kecuali kankernya diobati.
5. Olah raga teratur membuat metabolism tubuh menjadi meningkat sehingga bagi yang kurang nafsu makan dapat teratasi.

Wednesday, July 14, 2010

MANIFESTASI KLINIK

masa inkubasi tetanus umumnya antara 3-21 hari, namun dapat singkat hanya 1-2 hari, dan kadang-kadang lebih dari 1 bulan. makin pendek masa inkubasi makin jelek prognosanya. terdapat hubungan antara jarak tempat invasi clostridium tetani dengan susunan saraf pusat dan interval antara luka dan permulaan penyakit, dimana makin jauh tempat invasi maka inkubasi makin panjang.

secara klinis tetanus ada 3 macam;
1. tetanus umum
2. tetanus lokal
3. tetanus cephalic

tetanus umum merupakan jenis tetanus yang paling banyak dijumpai, tetanus umum berhubungan dengan luas dan dalamnya luka seperti luka bakar yang luas, luka tusuk yang dalam, furunkulosis, ekstraksi gigi, ulkus dekubitus dan suntikan hipodermis.

biasanya tetanus muncul secara mendadak berupa kekakuan otot baik bersifat menyeluruh ataupun hanya sekelompok otot. kekakuan otot terutama pada rahang dan leher. 50% penderita tetanus umum akan menunjukkan trismus.

dalam 24-48 jam dari kekauan otot menjadi menyeluruh sampai ke ekstremitas.
kekakuan otot rahang terutama menyebabkan mulut sukar dibuka, sehingga penyakit ini disebut juga LOCKJAW .

kesadaran penderita tetap baik walaupun nyeri yang hebat serta ketakutan yang menonjol sehingga penderita nampak gelisah dan mudah terangsang. spasme otot-otot laring dan otot pernapasan dapat menyebabkan gangguan menelan, asfiksia dan sianosis.

retensi urine sering terjadi karena spasme sphincter kandung kemih, kenaikan suhu badan umumnya tidak tinggi tetapi dapat disertai panas yang tinggi sehingga harus hati-hati terhadap komplikasi atau toksin menyebar luas dan mengganggu pusat pengatur suhu.

tetanus lokal
bentuk tetanus ini banyak akan tetapi kurang diperhatikan karena gambaran klinis tidak khas. bentuk tetanus lokal berupa nyeri, kekakuan otot-otot pada bagian proksimal dari tempat luka. tetanus lokal adalah bentuk ringan dengan angka kematian 1%, kadang-kadang bentuk ini dapat berkembang-biak menjadi tetanus umum.

tetanus bentuk cephalic
merupakan salah satu varian tetanus lokal. bentuk cephalic terjadi bila luka mengenai mata, kulit kepala, muka, telinga, leher, otitis media kronis dan jarang akibat tonsilectomi. gejala berupa disfungsi saraf kranial, menetap dalam beberapa hari bahkan berbulan-bulan.

tetanus cephalic dapat berkembang menjadi tetanus umum. pada umumnya prognosa bentuk tetanus cephalic jelek.

epidemiologi tifoid

Epidemiologi tifoid terutama dijumpai di negara sedang berkembang dengan kepadatan penduduk tinggi, serta kesehatan lingkungan tidak memenuhi syarat. diperkirakan insiden tifoid pada tahun 1985 di indonesia sebagai berikut ;

- umur 0-4 tahun : 25,32%
- umur 5-9 tahun : 35,59%
- umur 10-14 tahun : 39,09%

PATOGENESIS DAN PATOLOGI
kuma salmonella masuk bersama makanan dan minuman setelah berada dalam usus halus mengadakan invasi kejaringan limfoid usus halus dan jaringan limfoid mesenterika. setelah menyebabkan peradangan dan nekrosis setempat, kuman lewat pembuluh limfe masuk ke darah (bakteremia primer) menuju organ retikulo endotelial sistem terutama hati dan limpa. ditempat tersebut kuman difagosit oleh sel fagosit retikulo endotelial sistem dan kuman yang tidak difagosit berkembang biak. pada akhir inkubasi 5-9 hari kuman kembali masuk ke darah menyebar ke seluruh tubuh (bakteremia sekunder) dan sebagian kuman masuk ke organ tubuh terutama limpa, kandung empedu dan selanjutnya kuman tersebut dikeluarkan kembali dari kandung empedu ke rongga usus dan menyebabkan reinfeksi di usus. dalam masa bakteremia ini kuman mengeluarkan endotoksin yang susunan kimianya sama dengan somatik antigen (lipopolisakarida), yang semula diduga bertanggung jawab terhadap gejala tifoid.

tifoid disebabkan oleh kuman salmonella typosa dan endotoksin yang merangsang sintesa dan pelepasan sat pirogen oleh lekosit pada jaringan yang meradang. selanjutnya sat pirogen yang beredar dalam darah mempengaruhi pusat termoregulator di hipotalamus yang menyebabkan timbulnya gejala demam.

Demam Tifoid

demam tifoid merupakan penyakit infeksi akut pada usus halus dengan gejala demam satu minggu atau lebih disertai gangguan pada saluran pencernaan dan dengan atau tanpa gangguan kesadaran.

demam tifoid disebabkan oleh salmonella typhosa dan hanya didapatkan pada manusia. demam tifoid disebabkan oleh lingkungan yang kurang baik, penyediaan air minum yang tidak memenuhi syarat, tingkat sosial ekonomi, tingkat pendidikan masyarakat.

walaupun pengobatan demam tyfoid tidak terlalu menjadi masalah namun masalah diagnostik kadang menjadi masalah terutama ditempat di mana tidak dapat dilakukan pemeriksaan kuman maupun pemeriksaan laboratorium..

etiologi demam tyfoid
tyfoid disebabkan oleh kuman Salmonella Typhosa / Eberthella typhosa yang merupakan kuman negatif, motil dan tidak menghasilkan spora,

kuman tyfoid ini dapat hidup pada suhu tubuh manusia maupun suhu yang lebih rendah serta mati pada suhu 70 oC maupun oleh antiseptik. hingga saat ini diketahui hanya menyerang manusia.

Salmonella typhosa mempunyai 3 macam antigen yaitu;
1. antigen O = ohne houch = somatik antigen (tidak menyebar).
2. antigen H = hauch (menyebar), terdapat pada flagella dan bersifat termolabil.
3. antigen V1 = kapsul; merupakan kapsul yang meliputi tubuh kuman dan melindungi O antigen terhadap fagositosis.

ketiga jenis antigen tersebut dalam tubuh manusia menimbulkan 3 macam antibodi yang lasim di sebut aglutinin.

Tuesday, July 13, 2010

Gisi buruk

Gisi buruk ada 3 bentuk
- kekurangn kalori
- kekurangan protein atau
- kombinasi keduanya

KEKURANGAN PROTEIN
kekurangan protein merupakan bentuk parah dari gisi buruk, gisi buruk karena kekurangan protein hampir tidak dikenal pada bayi yang diberi air susu ibu, lasim terjadi pada bayi yang telah disapi dengan makanan tinggi kalori, tapi rendah protein, ditandai oleh;
- muka anak manis tapi gagal menaikkan berat badan,
- gelisah,
- kehilangan nafsu makan dan
- bengkak seluruh badan
- terdapat kelemahan otot dan
- perut buncit
- rambut tipis dan jarang
- warrna rambut kemerahan
- terdapat lesi kulit pada daerah bokong.

PENANGANANNYA ADALAH;
- berikan makanan yang tinggi protein
- menangani infeksi sekunder yang menyertai
- seperti kecacingan, diare atau tuberculosis.

DEFISIENSI KALORI;
defisiensi kalori karena kelaparan dan kekurangan semua unsur dari makanan. gambaran klinik atau gejalanya berupa
- berat badan yang kerdil
- kulit tergantung berlipat-lipat
- biasanya susah buang air besar
- nampak lesu
- timbul pertumbuhan tulang yang terlambat

PENANGANANNYA;
- dengan memberikan diet yang seimbang.
- gisi yang cukup mengandung kalori dan protein

Penyebab Kebotakan

Kepala botakPenyebabnya tidak diketahui dengan pasti tapi diduga karena infeksi dikepala, gangguan hormon, stres emosional.gejala nya adalah bercak dengan hilangnya rambut di kulit kepala. Patch ini berbentuk bulat atau oval. Di tepi rambut botak daerah dipotong di sana. Sisa rambut seperti tanda seru. Dalam beberapa kasus kebotakan total dapat terjadi. Panangannya adalah untuk menghindari infeksi kulit kepala, dan menjaga kebersihan rambut dan kepala.